Pour diagnostiquer une infection parasitaire, une série de tests de laboratoire et des tests de dépistage sont nécessaires. Les tests antiparasitaires que vous pourrez effectuer dépendront de vos symptômes spécifiques et de toute condition médicale sous-jacente.
Établir un diagnostic correct peut être difficile, c'est pourquoi votre médecin peut vous prescrire plusieurs types de tests. Vous trouverez ci-dessous une liste des méthodes les plus courantes pour diagnostiquer les parasites.
Vérifiez les selles pour les vers et les protozoaires
Il s'agit du moyen le plus courant de diagnostiquer une infection par les helminthes (helminthiases), car les parasites vivent principalement dans les intestins. De plus, les matières fécales constituent le matériel biologique le plus facile à étudier. Les études examinent généralement les symptômes suivants :
- douleurs abdominales ;
- formation accrue de gaz (ballonnements);
- Diarrhée, selles molles ou liquides ;
- perte de poids, augmentation de l'appétit;
- Faiblesse, inconfort persistant ;
- Fièvre légère.
Les vers adultes et leurs œufs peuvent être identifiés en vérifiant la présence de vers dans les selles. Dans ce cas, les méthodes de diagnostic de ces parasites sont divisées en :
- Macroscopiquement, c’est-à-dire simplement examiner les selles à la loupe. De cette façon, des vers viables et des fragments de parasites peuvent être détectés ;
- Microscopie, dans laquelle du matériel biologique est préparé à partir d'un échantillon pour être examiné au microscope. Principalement utilisé pour détecter les œufs et les larves invisibles à l'œil nu.
Méthode de diagnostic :
- Frottis de Kato (cellophane additionné de phénol ou de glycérol) ;
- sédimentation (suspension des matières fécales dans une solution légère spéciale dans laquelle les œufs de parasites se déposent au fond du tube à essai) ;
- Flotteur (ci-contre - l'œuf flotte à la surface en raison de la densité de la solution).
Les tests d'anticorps dans les selles sont utilisés pour détecter les parasites protozoaires (tels que Giardia). Des antigènes spécifiques de parasites spécifiques restent dans les selles
Test sanguin pour les parasites
Tous les parasites ne s’installent pas dans vos intestins, donc pour certains, un test de selles n’a aucun sens.
En règle générale, le but d’un test sanguin est de détecter un parasite spécifique, ou plus précisément la réponse immunitaire contre celui-ci. Il existe de nombreuses méthodes de recherche, mais elles se répartissent toutes en deux catégories :
- Tests sérologiques (anticorps). Toute infection protozoaire laissera des « traces ». Qu'il s'agisse de vers ou de protozoaires, notre système immunitaire les combat en produisant des anticorps spéciaux. En règle générale, les niveaux d’immunoglobulines M, G et E augmentent lorsque les parasites envahissent ;
- Frottis de sang. Il s'agit d'examiner visuellement un échantillon de sang au microscope et de le colorer avec une solution spéciale. Des parasites tels que Plasmodium, l'agent causal du paludisme, peuvent être détectés de manière fiable grâce à des méthodes visuelles.
coloscopie
Si l’analyse des selles n’est pas concluante pour une raison quelconque, un test d’imagerie tel qu’une coloscopie (examen du côlon) sera nécessaire.
Certains parasites ont un cycle de vie spécifique et n’apparaissent pas dans les selles. Par exemple, les ténias tels que Taenia bovis vivent dans les intestins et ne provoquent aucun symptôme spécifique chez l'hôte.
Une personne peut avoir un appétit vorace, une indigestion et une perte de poids sans raison apparente, tout en ayant des selles et des analyses de sang normales.
De plus, une coloscopie peut détecter des œufs et des larves sur la paroi intestinale et prélever des échantillons de tissus (biopsies) de polypes et d'ulcères pour examen.
Radiographies et IRM
La pneumonie à éosinophiles peut être causée par des protozoaires (amibes) ou même par des vers ronds et nécessite une radiographie pulmonaire.
De plus, des maladies telles que la maladie hydatique, bien que rares, peuvent affecter presque tous les organes internes (même le cerveau). L'agent causal est Echinococcus granulosus, qui est indétectable par les seules analyses de sang. Par conséquent, lorsqu’ils posent un diagnostic, les médecins s’appuient sur les données provenant des examens par résonance magnétique, des tomodensitométries et des rayons X.
Comment faire un test parasitaire
Si votre médecin soupçonne que vous avez des parasites, il vous prescrira au moins un test des vers des selles et un test sanguin général (clinique).
Pour des raisons de fiabilité, le test des selles devra probablement être effectué trois fois. Les analyses de sang sont effectuées à partir d'une veine. Il doit être pris dans la première moitié de la journée et il est recommandé d'éviter de manger 3 heures avant le prélèvement sanguin.
Si vous devez subir une coloscopie, vous devrez suivre un régime (viande maigre, bouillon, produits laitiers, biscuits) pendant quelques jours avant l'examen. Vous devez ensuite rester sans nourriture pendant au moins 20 heures et n'êtes autorisé à boire que du thé et de l'eau. Dans la dernière étape, vous devez effectuer un nettoyage intestinal avec des lavements.
Pour la fluoroscopie et l’IRM, aucune préparation particulière n’est requise sauf si vous avez des contre-indications à la chirurgie (comme les implants métalliques).